Votre enfant s’oppose, négocie sans cesse ou fait des crises difficiles à gérer ?
On vous a peut-être parlé du trouble oppositionnel avec provocation (TOP)?
Dans cet article, je vous aide à comprendre simplement ce qu’est le TOP, comment il se manifeste, et comment savoir si cela correspond à votre enfant.
Deux possibilités pour vous :
– Si vous préférez écouter, vous pouvez regarder la vidéo ci-dessous
– Si vous préférez lire, vous retrouverez toutes les informations juste en dessous
Bonne lecture !
Comprendre le TOP en vidéo :
1) Qu’est ce que le TOP ?
Le TOP fait partie des troubles du neurodéveloppement (TND), ce qui signifie que le cerveau de l’enfant fonctionne et se développe différemment.
Le TOP est un diagnostic posé par un médecin formé au TND. Pour cela, il se réfère à différents critères communiqués juste en dessous (critère du DSM V).
2) Les critères du TOP :
A. TROUBLES OPPOSITIONNEL AVEC PROVOCATION :
- Ensemble de comportements négativistes, hostiles ou provocateurs, persistants pendant au moins 6 mois durant lesquels sont présentes quatre des manifestations suivantes (ou plus)
- se met souvent en colère
- conteste souvent ce que disent les adultes
- s’oppose souvent activement ou refuse de se plier aux demandes ou aux règles des adultes
- Embête souvent les autres délibérément
- Fait souvent porter à autrui la responsabilité de ses erreurs ou de sa mauvaise conduite
- Est souvent susceptible ou facilement agacé par les autres
- Est souvent fâché et plein de ressentiment
- se montre souvent méchant ou vindicatif
On considère qu’un critère est rempli que si le comportement survient plus fréquemment qu’on ne l’observe habituellement chez des sujets d’âge et de niveau de développement comparable —> importance d’objectivation des comportements (questionnaire).
- La perturbation des conduites entraîne une altération cliniquement significative du fonctionnement social, scolaire ou professionnel (objectivé par questionnaire)
- Les comportements ne surviennent pas exclusivement au cours d’un trouble psychotique ou d’un trouble de l’humeur.
- Le trouble ne répond pas au critères du trouble des conduites ni à la personnalité antisociale
3) À partir de quand parle -t-on de TOP ?
afin de déterminer si les comportements de votre enfant sont considérés dans la norme ou dans l’excès, le médecin (ou autres professionnels : psychologue, orthophoniste …) vous transmette généralement un questionnaire. Ce sont les réponses aux questionnaires en complément à l’entretien, qui indique si les comportements de votre enfant sont « trop » présents.
4) Les différents niveaux de sévérité :
Le TOP peux être soit :
- léger : les symptômes sont présents dans une seule situation (souvent à la maison)
- modéré : les symptômes sont présents dans deux situations (souvent à la maison et à l’école)
- sévère : les symptômes sont présents dans 3 ou plus de situations.
Les symptômes commencent souvent à la maison et s’étendent ensuite vers l’extérieur.
5) Comment évolue le TOP :
Les symptômes commencent souvent à la maison et s’étendent ensuite vers l’extérieur.
Un enfant avec un TOP, ne se considère pas lui même comme hostile, pour lui, sa conduite est justifié en réponse à votre demande déraisonnable ou dans des circonstances injustes.
Les symptômes ont tendance à augmenter avec l’âge.
Il est souvent présent en comorbidité avec le TDAH.
6) Que faire après le diagnostic :
Comprendre le TOP est une première étape essentielle.
Mais au quotidien, ce sont surtout les crises, l’opposition et l’épuisement parental qui sont difficiles à gérer.
Si vous vous reconnaissez dans ces situations et que vous souhaitez être accompagnée pas à pas, j’ai créé un programme sur 6 semaines dédié aux parents d’enfants avec des comportements d’opposition.
Il comprend des vidéos, des outils concrets et 3 temps d’échange en direct pour vous aider à avancer au quotidien.
📅 Prochaine session : 4 mai
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Des articles avec des astuces concrètes arrivent très bientôt